泡性角膜炎是一個(gè)包括結(jié)膜、角膜緣和角膜同時(shí)發(fā)生炎癥的眼病，通常雙眼均可發(fā)病，兒童和年輕人較多見。
發(fā)病機(jī)制被認(rèn)為是眼表組織對(duì)某些細(xì)菌抗原誘發(fā)的自身免疫性疾病，與細(xì)胞介導(dǎo)的IV型過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)。有試驗(yàn)研究證明鏈球菌的分菌素作為抗原，可誘發(fā)發(fā)生泡性角結(jié)膜炎的動(dòng)物模型。
臨床表現(xiàn)最初在角鞏膜緣處形成粉紅色結(jié)節(jié)，可有針頭大小，也可有很大的結(jié)節(jié)，隨后粉紅色結(jié)節(jié)變?yōu)榛野咨?，破潰，出現(xiàn)潰瘍，完全治愈在兩周左右。出現(xiàn)角膜潰瘍后，常留下角膜瘢痕和基質(zhì)新生血管。泡性角結(jié)膜炎的特征是病灶從結(jié)膜、角膜緣漫游出角膜內(nèi)的發(fā)病過(guò)程。如果病損在角膜上呈束裝，有一束狀血管從角鞏膜緣伸入角膜病灶中心，稱為束狀角膜炎，角膜的病灶一般不在淺基質(zhì)層，很少因此發(fā)生角膜溶解或穿孔。患者由于在病變的過(guò)程中可見不同的癥狀，早期可發(fā)生眼紅、畏光、異物感，當(dāng)累及角膜時(shí)，常有視力下降的表現(xiàn)，此病可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，角膜病灶隨著疾病復(fù)發(fā)而擴(kuò)大和加深。有的角膜基質(zhì)呈舌狀或盤狀混濁，但特點(diǎn)是仍可見有一束狀的血管從角鞏膜緣伸入病灶中央。
治療 1，抗生素的應(yīng)用如懷疑有鏈球菌感染時(shí)，可局部應(yīng)用抗生素。2，糖皮質(zhì)激素可有效控制炎癥。3，手術(shù)治療病灶處的角鞏膜緣組織切除，血管封閉聯(lián)合羊膜或自體角鞏膜緣移植術(shù)，可有效降低復(fù)發(fā)率。
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