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6月22日下午，我科賈醫(yī)生正在辦公室內(nèi)書寫病歷，突然一位中年女性推門進(jìn)入，氣喘吁吁的問(wèn)：“這里是角膜病科嗎？這里能做角膜移植嗎？”?！鞍⒁蹋瑒e著急，您慢慢說(shuō)，我們這里能做角膜移植，是誰(shuí)要做手術(shù)，什么病呢？”賈醫(yī)生連忙站起身回答到。她趕緊上前雙手抓住賈醫(yī)生的手說(shuō)：“您一定得救救我兒子的眼啊！他今年才18歲，剛剛高考結(jié)束，最近體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)眼睛不好，去醫(yī)院做詳細(xì)檢查，醫(yī)生說(shuō)我兒子是圓錐角膜，已經(jīng)很嚴(yán)重了，需要做角膜移植手術(shù)，可他們那里做不了，讓我找找別的醫(yī)院。我上網(wǎng)查了好多家醫(yī)院，詢問(wèn)了很多醫(yī)生，他們都推薦我到山東省眼科醫(yī)院就診，說(shuō)這里能夠治療我孩子的眼睛。你們一定得幫幫我啊！”賈醫(yī)生答到，“阿姨您放心，我們現(xiàn)在去看看病人和以前就醫(yī)時(shí)的病歷吧。”?
????經(jīng)過(guò)詢問(wèn)病史，對(duì)患者進(jìn)行裂隙燈，角膜曲率，角膜地形圖等檢查，明確診斷為左眼圓錐角膜完成期。賈醫(yī)生對(duì)患者及其母親講解到“患者現(xiàn)在的眼睛已經(jīng)明確診斷為左眼圓錐角膜完成期，左眼裸眼視力0.01，角膜中央明顯前凸變薄，最薄處只有250μm，不到正常厚度的一半，需要手術(shù)治療，如不手術(shù)就會(huì)發(fā)生角膜急性水腫、角膜穿孔。以往手術(shù)方式可以選擇穿透性角膜移植（PKP）或（LKP），但是穿透性角膜移植術(shù)后有發(fā)生角膜免疫排斥的風(fēng)險(xiǎn)，并且受到外傷后可能發(fā)生角膜植片哆開(kāi)，目前我們一般選擇部分板層角膜移植治療，雖然手術(shù)難度比較高，但部分板層角膜移植術(shù)后幾乎不會(huì)發(fā)生免疫排斥和植片哆開(kāi)，安全性高，對(duì)您孩子的一生都是有益的。希望您盡早入院等待手術(shù)。”?
????阿姨很感激地謝過(guò)賈大夫，第二天就帶孩子過(guò)來(lái)住院了。經(jīng)過(guò)醫(yī)生的詳細(xì)檢查，在第三天，史偉云院長(zhǎng)親自給患者進(jìn)行了左眼部分板層角膜移植術(shù)，手術(shù)非常順利。術(shù)后患者積極配合治療，并在我院醫(yī)護(hù)人員精心護(hù)理下，眼部情況恢復(fù)很快，視力顯著提高，術(shù)后十天患者出院時(shí)裸眼視力為0.4，矯正0.6?；颊咭患胰藢?duì)此次治療效果和服務(wù)態(tài)度非常滿意，感嘆道“這下我孩子又看見(jiàn)了，太感謝了，是你們醫(yī)院給了他光明，給了我們家希望，山東省眼科醫(yī)院真好，技術(shù)好，人更好！”?
????專家提醒：圓錐角膜是一種以角膜擴(kuò)張為特征，致角膜中央部前凸、變薄并產(chǎn)生高度不規(guī)則散光的角膜病變。一般多見(jiàn)于青春期前后，多為雙眼先后發(fā)病，主要引起視力下降，嚴(yán)重者可發(fā)生角膜急性水腫甚至穿孔，最終導(dǎo)致失明。對(duì)于輕度圓錐角膜可采用RGP鏡治療，嚴(yán)重者則需行角膜移植手術(shù)。傳統(tǒng)的穿透性角膜移植可以獲得術(shù)后較好視力，但有發(fā)生免疫排斥反應(yīng)和外傷后植片哆開(kāi)的風(fēng)險(xiǎn)。我院進(jìn)行大量的臨床實(shí)踐，應(yīng)用改良深板層角膜移植術(shù)治療完成期圓錐角膜，并對(duì)手術(shù)技巧，特別是如何避免手術(shù)中植床的穿孔和通過(guò)“兩次縫線技巧”減少手術(shù)后植床的皺折進(jìn)行詳細(xì)的論述，使改良的板層手術(shù)達(dá)到了與穿透性角膜移植相同的光學(xué)效果，同時(shí)有效避免了術(shù)后免疫排斥反應(yīng)和瞳孔區(qū)植床皺折的發(fā)生，此項(xiàng)技術(shù)相關(guān)研究在眼科領(lǐng)域SCI排名第一的雜志《Ophthalmology》上發(fā)表。該論文發(fā)表后引起了很好的反響，多位國(guó)外學(xué)者寫信咨詢索取手術(shù)錄像和更詳細(xì)的手術(shù)技巧資料。?